福建住院医师急诊科题库2022心血管内科题库实战模拟每日一练(07月21日)

1. [单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

2. [单选题]以下哪类心律失常，心率正常，心律规则（）

A. 室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 短阵室性心动过速
E. 心房扑动^{(atrial flutter)}伴4：1房室传导

3. [单选题]亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，行人工瓣膜置换术的指征是（）

A. 脾大伴左上腹疼痛
B. 中度贫血有杵状指
C. 高热持续不退，白细胞持续升高
D. 皮下出血点增多
E. 瓣膜穿孔

4. [单选题]下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A. 患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性早搏，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E. 患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大

5. [单选题]男性，25岁。活动后胸闷气短，有夜间阵发性呼吸困难，黑嚎，超声心动图示心腔不大，室壁尤其是室间隔增厚，治疗时不应选用（）

A. 地高辛
B. 双氢克尿噻
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔
E. 卡托普利

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