男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、脑栓塞(cerebral embolism)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、化脓性(suppurative)、出血点(petechia)

[单选题]男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点^(petechia)，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性^{(suppurative)}改变。最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 散发性病毒性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒型细菌性痢疾

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学习资料：

[单选题]腰椎穿刺术的适应证有（）

A. 后颅窝肿瘤
B. 穿刺部位有感染或脊椎结核
C. 蛛网膜下隙出血
D. 颅内压增高伴有眼底视盘水肿
E. 严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病

[单选题]女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为（）

A. 脑血栓形成^{(cerebral thrombosis)}
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]有关多发性硬化的临床表现正确的描述是（）

A. 精神症状很少见
B. 超过70%的病例有眼肌麻痹及复视
C. 约60%的患者有不同程度的共济运动障碍
D. 肢体无力最多见
E. Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者

[单选题]下列哪项最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症（）

A. 成年人突然发生的意识障碍
B. 脑干听觉诱发电位（BAEP）异常
C. 不完全闭锁综合征
D. MRI发现脑桥基底部蝙蝠翅膀样边界清楚的脱髓鞘病灶
E. 脑梗死后出现咀嚼、吞咽及言语障碍

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