【导读】
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1. [单选题]不是骨肿瘤的症状和体征()
A. 疼痛
B. 肿块
C. 骨膜反应
D. 功能障碍
E. 病理性骨折
2. [单选题]男性,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨结核
3. [单选题]男性,68岁,腰痛1周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙(intervertebral space)正常。最可能的诊断是()
A. 脊椎结核
B. 脊椎肿瘤
C. 脊椎骨折
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)
4. [单选题]患者,女性,13岁,左中指发现肿大5个月,时有疼痛。查体:左中指近节稍粗,背侧可及隆起肿物,质硬,边界不清,伴压痛。其骨肿瘤的X线表现为()
A. 膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化
B. 位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏
C. Codman三角
D. "葱皮状"的反应骨
E. 磨砂玻璃(frosted glass)样改变
5. [单选题]16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()
A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 截肢术,术前后化疗
D. 刮除植骨术,术前后化疗
E. 刮除骨水泥充填术,术前后化疗
6. [单选题]男性,30岁,右手中环指肿胀,疼痛,X线片显示中环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是()
A. 肿瘤段切除植骨术
B. 肿瘤段切除人工关节置换术
C. 刮除植骨术
D. 截指术
E. 放射治疗
7. [单选题]女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()
A. CT
B. ECT
C. MRI
D. X线断层摄影
E. 骨髓穿刺
8. [单选题]男,20岁,右大腿下端肿痛1月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断为()
A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤因肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
9. [单选题]患者,男性,68岁,出现腰背痛伴全身无力。体重减轻(weight loss)3个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损.考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断()
A. 尿本周蛋白阳性
B. 血中碱性磷酸酶升高
C. 血中酸性磷酸酶升高
D. 血中白细胞计数升高
E. 红细胞沉降率加快
10. [单选题]患者,14岁,女孩,右上臂痛3月余,伴发烧,X线片显示:右肱骨中上段有点状溶骨破坏,骨膜反应呈葱皮样。考虑诊断为().
A. 成骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 软骨肉瘤
D. 尤因肉瘤
E. 骨软骨瘤