【名词&注释】
发病率、开放性(open)、拖拉机(tractor)、方向盘、抗休克治疗(antishock therapy)、一部分(part)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、遇到困难(encounter difficulties)、不一定(not always)、性休克(stubborn shock)
[单选题]开放性损伤中最容易损伤的脏器是()。
A. 胃
B. 肝
C. 脾
D. 结肠
E. 小肠
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[单选题]结肠破裂的诊断哪项错误()
A. A.结肠损伤发病率较小肠低
B. B.结肠内容物细菌含量多,腹膜炎发生较早
C. C.一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊
D. D.发病初生命体征多平稳
E. E.血红蛋白不一定(not always)下降
[单选题]男性,45岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,未行治疗,5天后腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白78g/L。诊断最应考虑()
A. A.脾破裂
B. B.胃破裂
C. C.左肾挫伤
D. D.结肠迟发性坏死
E. E.胰腺挫伤并胰腺炎
[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是()。
A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失
[单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),感染性休克(stubborn shock)表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()。
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
[单选题]关于腹部闭合性损伤的诊断思路,下列哪项不对()。
A. 有无内脏损伤
B. 是否有多发伤
C. 何种脏器损伤
D. 诊断遇到困难(encounter difficulties)时行腹腔镜检查
E. 严密观察
[单选题]关于肝破裂的纱布块填塞法止血,以下哪项不对()。
A. 非不得已,应避免采用
B. 术后3~5日起,每日抽出纱条一段,7~10日取完
C. 纱条尾端自腹壁切口引出
D. 有并发感染及再出血可能
E. 各型肝裂伤均可采用
[单选题]男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(+)。
A. B
[单选题]男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(+)。
A. D
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