低渗性脱水较高渗性脱水更易发生（）

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、准确性(accuracy)、胆石症(cholelithiasis)、胆红素(bilirubin)、吞咽困难(dysphagia)、基础上(basis)、特别是(especially)、肠系膜上(superior mesenteric)、溶阿司匹林、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)

[单选题]低渗性脱水较高渗性脱水更易发生（）

A. 休克
B. 烦渴
C. 高热
D. 惊厥
E. 腹痛

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[单选题]女性40岁，有胆囊结石病史2小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl，尿胆红素（++）。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5-0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm．尿胆红素（一），尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）

A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段

[单选题]有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的（）

A. 切口疝常是引起肠梗阻的原因
B. 肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，
C. X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断
D. 急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄
E. 急性肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人

[单选题]十二指肠溃疡的发病主要是因为（）

A. 胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B. 黏膜屏障减弱
C. 黏膜血流量减低
D. 细胞更新能力减弱
E. 表皮生长因子减少

[单选题]男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断（）

A. X线消化道造影
B. 胃液分析
C. B超检查
D. 纤维胃镜检查
E. 血清胃泌素测定

[单选题]关于胃大部切除术的描述。正确的是（）

A. 毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理
B. 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多
C. 十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
D. 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术
E. 对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

[单选题]早期食管癌是指（）

A. 病变局限于肌层间
B. 病变局限于黏膜内
C. 病变面积小于3cm
D. 无吞咽困难症状
E. 未发展至食管壁一周

[单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

A. C

[单选题]男，57岁，因脑血管病口服肠溶阿司匹林2个月后，出现上腹痛1周、黑便4天，每次约100克，每天一次。无头晕，心慌。查体：神志清，无贫血貌。P78次／分，双肺无异常。HR78次／分，余无异常。腹部软，上腹部轻压痛，余无异常。Hb118g/L，大便潜血试验阳性。

A. C

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