患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、输尿管(ureter)、肾积水(hydronephrosis)、阑尾炎(appendicitis)、方向盘、转移性(metastatic)、间歇性(intermittent)、不适感(malaise)、烦躁不安、不合作(non-cooperation)

[单选题]患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1．5cm，最佳手术方式是（）

A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 脾修补术
E. 明胶海绵充填术

[单选题]男性，35岁，司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为（）

A. 胰腺损伤
B. 十二指肠破裂
C. 肝破裂
D. 右肾损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]成人双手占体表面积的（）

A. 3%
B. 5%
C. 7%
D. 9%
E. 12%

[单选题]其中Ⅲ度创面的处理原则是（）

A. 休克期常规切痂植皮
B. 开始补液后2小时内切痂
C. 休克期过后半个月内切痂
D. 争取复苏平稳，根据病情尽早切痂
E. 休克纠正2天后分次切痂植皮

[单选题]男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）

A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查，穿孔修补术
C. 剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E. 以上都不正确

[单选题]男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作^{(non-cooperation)}，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。

A. B

[单选题]男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性^{(intermittent)}肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。

A. D

[单选题]男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感^(malaise)。既往体健，无排石史。

A. D

[单选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

A. D

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