【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、过敏反应(allergic reaction)、多巴胺(dopamine)、收缩压(systolic pressure)、心源性休克(cardiogenic shock)、肺循环(pulmonary circulation)、抗休克(antishock)、右心房(right atrium)、烦躁不安、烧伤总面积(burn area)
[单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积(burn area)50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
A. D
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[单选题]补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入()
A. 5~10分钟
B. <5分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 45分钟
[单选题]男,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
[单选题]休克指数(脉搏/收缩压)有助于判断休克的严重程度,正确的表达是()
A. 正常时为0.1,0.2~0.4以上时为休克,1.2以上为重度休克
B. 正常时为0.2,0.4~0.6以上时为休克,1.4以上为重度休克
C. 正常时为0.3,0.6~0.8以上时为休克,1.6以上为重度休克
D. 正常时为0.4,0.8~1.0以上时为休克,1.8以上为重度休克
E. 正常时为0.5,1.0~1.5以上时为休克,2.0以上为重度休克
[单选题]98[单选题]中心静脉压(CVP)代表右心房(right atrium)或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为()
A. 1~4cmH2O
B. 5~10cmH2O
C. 11~15cmH2O
D. 16~20cmH2O
E. 21~25cmH2O
[单选题]高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是()
A. 凡有大出血者,立即应用
B. 用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加
C. 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D. 作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E. 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长
[单选题]男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()
A. 给氧
B. 纠正酸中毒
C. 应用强心剂
D. 控制补液量
E. 应用呋塞米
[单选题]男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量<20ml/h。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的()
A. 5%
B. 10%
C. 10%~20%
D. 20%~40%
E. 大于40%
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