【导读】
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1. [单选题]男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,则胸腔内积液考虑为()
A. 血性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
2. [单选题]关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()
A. 曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成
B. 肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎
C. ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征"
D. 念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞
E. 肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎、多发结节、空洞等
3. [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药(diuretics)治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 电解质紊乱
4. [单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时,心脏听诊不可能发现下列哪项体征()
A. 心尖部全收缩期杂音向左腋下传导
B. 心尖部第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区第二心音分裂
D. 心尖部第三心音
E. 心尖部短促舒张早期杂音
5. [单选题]下列情况并存心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油()
A. 冠心病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心肌梗死后心绞痛(post infarction angina)
D. 严重贫血
E. 梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
6. [单选题]提示左心衰竭最有诊断意义的体征是()
A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 心率增快
D. 心脏有杂音
E. 肺部闻及哮鸣音
7. [单选题]高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为()
A. >130mmHg;不变
B. ≥100mmHg;≥180mmHg
C. >130mmHg;>200mmHg
D. 不变;>200mmHg
E. 以上均不准确
8. [单选题]心钠肽的生理作用是()
A. 增强心肌收缩力
B. 收缩周围血管
C. 心脏重塑
D. 抗利尿
E. 扩张血管增加排钠
9. [单选题]男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/min。
A. B
10. [多选题]女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。
A. A, B, F