肾内科专业实践能力案例分析题库2022备考每日一练(10月04日)

1. [单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。

A. D

2. [单选题]患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。

A. C

3. [单选题]患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。

A. E

4. [单选题]女性，38岁，"查体发现尿蛋白1^{(proteinuria 1)}个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压^{(measure blood pressure)}为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压^{(measure blood pressure)}为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。

A. A

5. [多选题]患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。

A. A, B, C, D

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