一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、移动性(mobility)、月经周期(menstrual cycle)、身材矮小(short stature)、性生活(sexual life)、先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia)、大汗淋漓、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)、优生优育咨询

[单选题]一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）

A. A.心得安B.甲状腺片C.复方碘液D.再加一种抗甲状腺药E.皮质醇

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学习资料：

[单选题]X线腹部平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病（）

A. A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.先天性肾上腺皮质增生D.原发性肾上腺皮质功能减退症^{(primary adrenocortical insufficiency)}E.肾上腺癌

[单选题]女性青春期发育的首要标志是（）

A. A.身高线性增加B.乳房发育C.月经来潮D.卵巢增大E.阴毛发育

[多选题]糖尿病合并内分泌性高血压可见于（）

A. A.皮质醇增多症B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肢端肥大症E.糖尿病肾病

[多选题]患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。

A. B, D

[多选题]患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30d，经量略少，第二性征发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP120/80cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。

A. B, C, D, F

[多选题]患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

A. A, C, D, F

[多选题]患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。

A. C

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