处理开放性骨折最关键的步骤（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阳性率(positive rate)、类风湿(rheumatoid)、外伤性(traumatic)、牵引力(traction force)、腰腿痛(lumbocrural pain)、狭窄性腱鞘炎(stenosing tenovaginitis)、腓肠肌(gastrocnemius)、创造条件(create conditions)

[单选题]处理开放性骨折最关键的步骤（）

A. 应用抗生素
B. 彻底清创
C. 修复软组织
D. 及早闭合伤口
E. 固定骨折

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[单选题]股骨干中1／3骨折，由于哪种肌的牵拉，常使骨折向外侧成角（）

A. 内收肌群
B. 髂腰肌
C. 股四头肌
D. 阔筋膜张肌
E. 腓肠肌^{(gastrocnemius)}

[单选题]腰腿痛^{(lumbocrural pain)}与下述哪项韧带的变化之间关系最为密切（）

A. 棘间韧带
B. 黄韧带和后纵韧带
C. 棘上韧带和棘间韧带
D. 黄韧带和棘间韧带
E. 黄韧带和前纵韧带

[单选题]上段胸髓位于（）

A. 胸椎10-12
B. 与相应的椎骨平面相差1节
C. 与相应的椎骨平面相差2节
D. 与相应的椎骨平面相差3节
E. 胸椎12与腰椎1

[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）

A. 类风湿因子
B. 血沉
C. 腰椎正侧位片
D. 血HLA-B27
E. 骨盆正位片

[单选题]如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（）

A. 切开复位内固定手术
B. 手法复位，小夹板外固定
C. 垂直悬吊牵引
D. 蛙位石膏外固定
E. 将伤肢用绷带固定于胸腹部

[单选题]男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. E

[单选题]男，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm

A. B

[单选题]女，48岁。右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎^{(stenosing tenovaginitis)}（）

A. 热敷
B. 牵引
C. 推拿及理疗
D. 局部封闭
E. 石膏外固定

[多选题]外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括（）

A. 椎管内有骨折块压迫脊髓者
B. 腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者
C. 不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者
D. 神经症状进行性加重者
E. 不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者

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