上海住院医师医学检验科题库2022消化内科题库模拟考试题免费下载275

1. [单选题]利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（）

A. 0.5
B. 1.0
C. 1.5
D. 2.0
E. 2.5

2. [单选题]十二指肠溃疡形成的最主要的因素是（）

A. 胃酸分泌增高
B. 饮食不节
C. 粘液-粘膜屏障破坏
D. 前列腺素缺乏
E. HP感染

3. [单选题]男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦。体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，胸片示右侧胸膜腔中等量积液，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）

A. 食管癌切除加食管胃吻合术
B. 胃造瘘术
C. 放射疗法
D. 化学疗法
E. 中医中药治疗

4. [单选题]女性，25岁。暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐两天。体温37.8℃，脉搏90次／分，血压为110/70mmHg，皮肤、巩膜无黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张。白细胞15×109/L，血淀粉酶56单位（温氏法），尿淀粉酶456单位（温氏法）。下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
C. 禁食补液，解痉，止痛，抑肽酶，应用抗生素
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

5. [单选题]男，47岁，肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数700×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并（）

A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征

6. [单选题]在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是（）

A. 血气分析
B. 血红蛋白测定
C. 血白细胞计数
D. 尿常规检查
E. 呕吐物隐血试验

7. [单选题]腹膜炎的主要标志是（）

A. 明显的腹胀
B. 剧烈的腹绞痛
C. 腹部移动性浊音
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹膜刺激征

8. [单选题]男性，38岁，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 小肠急性扭转
D. 溃疡病急性穿孔
E. 急性阑尾炎

9. [单选题]男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振^{(loss of appetite)}，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀，全腹压痛，尤以右下腹明显，肠鸣音消失。白细胞16×109/L，X线腹部透视见膈下游离气体。诊断应考虑为（）

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 麦克尔憩室炎穿孔
E. 以上都不是

10. [单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。

A. C

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