男，54岁，有脑动脉硬化史3年余，因左侧肢体无力伴视物成双3天住

【名词&注释】

肌电图(electromyography)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)、多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、高香草酸(homovanillic acid)、面神经管(facial nerve canal)、口角流涎、黑质纹状体(substantia nigra and striatum)、黑质-纹状体、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]男，54岁，有脑动脉硬化史3年余，因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查：神清，口齿不清；右眼处于外展位，不能内收；右瞳孔扩大，对光反射消失；左鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，伸舌偏向左侧；左侧肢体肌力3级，肌张力增高；左侧病理征阳性。最合适的辅助检查：（）

A. 头MRI
B. 头CT
C. 脑电图
D. 腰穿
E. 肌电图

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学习资料：

[单选题]关于TIA的病因和发病机制，不正确的是（）

A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形

[单选题]蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是（）

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 经颅彩色多普勒
D. 全脑血管造影
E. 凝血功能检查

[单选题]23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是（）

A. 动脉瘤
B. 海绵窦血栓形成
C. 眶上裂综合征
D. 重症肌无力
E. 肌营养不良

[单选题]患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓^{(motor retardation)}、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）

A. 阿尔茨海默病
B. Pick病
C. 橄榄-脑桥-小脑萎缩
D. 额颞痴呆
E. 路易体痴呆

[单选题]一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓^{(motor retardation)}、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）

A. 开关现象
B. 剂末现象
C. 急性肌张力障碍
D. 双相运动障碍
E. 迟发性运动障碍

[单选题]无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍（）

A. 双大脑皮质
B. 间脑和脑干
C. 脑上部和丘脑网状激活系统
D. 中脑腹侧
E. 基底节

[单选题]正常人脑脊液中糖的最低含量为（）

A. 4.0mmol/L
B. 3.5mmol/L
C. 3.0mmol/L
D. 2.5mmol/L
E. 2.0mmol/L

[单选题]黑质纹状体^{(substantia nigra and striatum)}系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）

A. 单胺氧化酶
B. 多巴胺脱羧酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 儿茶酚胺邻甲基转移酶
E. 胆碱酯酶

[单选题]某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为（）

A. 右侧面神经茎乳孔病变
B. 柯侧面神经内耳病变
C. 右侧面神经管部病变
D. 右侧面神经膝状神经节病变
E. 右侧桥小脑脚病变

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