女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿常规(urine routine)、胸膜炎(pleurisy)、侵蚀性(erosiveness)、心包炎(pericarditis)、共同表位(shared epitope)、止痛药(anodyne)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)、尿蛋白1(proteinuria 1)

[单选题]女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。

A. B

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[单选题]在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是（）。

A. 育龄女性多发
B. 皮肤黏膜与关节表现
C. 肾炎
D. 浆膜炎
E. 贫血

[单选题]对于SLE下述哪项正确（）。

A. 表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}
B. 90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变
C. 1／3病人肾受损
D. 90％病人死于慢性肾衰竭
E. 很少引起急性肾衰竭

[单选题]下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是（）

A. 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择
B. 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应
C. 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应
D. 刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应
E. 与自身免疫病的发病明显有关

[单选题]女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白1^{(proteinuria 1)}00mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病

[单选题]患者男性，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药^(anodyne)无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）。

A. 腰椎劳损
B. 坐骨神经痛
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 强直性脊柱炎

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）。

A. 2年内发生关节骨侵蚀
B. HLA-DR4阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 多发类风湿结节

[单选题]一女性，48岁，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10/HP。c-ANCA（+）。肾穿刺见肉芽肿性炎症，坏死性血管炎。

A. A

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