因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、移动性(mobility)、变形杆菌(proteus)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、十二指肠溃疡大出血、性休克(stubborn shock)

[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。

A. 胃大部切除术后并发残胃无力
B. 胃大部切除术后并发吻合口梗阻
C. 胃大部切除术后并发近端空肠综合征
D. 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻
E. 胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

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学习资料：

[单选题]关于消化道穿孔的治疗，以下说法不正确的是（）。

A. 穿孔超过24小时或造影检查证实穿孔已封闭的患者可行保守治疗
B. 胃溃疡穿孔患者术中需行快速病理检查除外胃癌
C. 十二指肠溃疡穿孔可行穿孔缝合术加高选择性迷走神经切断术
D. 明确诊断胃、十二指肠溃疡大出血者可行钡餐及胃镜检查
E. 胃、十二指肠溃疡大出血治疗原则为补充血容量，防治失血性休克^{(stubborn shock)}，尽快明确出血部位并止血

[单选题]肠梗阻的主要共同表现是（）。

A. 腹痛、腹胀、腹泻、发热
B. 腹痛、呕吐、腹胀、发热
C. 腹痛、呕吐、腹胀、腹泻
D. 腹痛、呕吐、腹胀、便秘
E. 腹痛、呕吐、发热、便秘

[单选题]胆绞痛主要疼痛部位不包括（）。

A. 右上腹
B. 右背部
C. 剑突下
D. 右肩胛区
E. 左上腹

[单选题]以下关于急性化脓性胆管炎的治疗，不正确的是（）。

A. 治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流
B. 非手术治疗既是治疗手段，又可作为手术前准备
C. 紧急胆管减压引流使胆道压力降低，中止胆汁或细菌向血液反流，阻断病情的恶化
D. 胆道减压主要为抢救患者生命，方法力求简单有效，有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCD
E. 所有患者经保守治疗情况稳定后，应马上进行手术治疗

[单选题]继发性化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}的病原菌感染，最常见的是（）。

A. 大肠埃希菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 混合感染

[单选题]急性全胰腺炎症主要临床表现是（）。

A. 频繁呕吐
B. 一般情况差
C. 上腹部剧痛，并向腰部放射
D. 腹胀和肠鸣音减弱
E. 腹部压痛

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