【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、泼尼松龙(prednisolone)、高钾血症(hyperkalemia)、剧烈运动(strenuous exercise)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、完全缓解(complete remission)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)
[单选题]女性,36岁。下肢浮肿3周;血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。
A. D
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[单选题]隐匿性肾炎指无症状就是无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质()
A. 一过性蛋白尿
B. 功能性蛋白尿
C. 体位性蛋白尿
D. 病理性蛋白尿
E. 生理性蛋白尿
[单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确()
A. 始量要足
B. 减药慢稳
C. 维持用药半年至一年或更长
D. 抗生素预防感染
E. 无效时改用泼尼松龙
[单选题]发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 狼疮肾炎
D. 高血压肾病
E. 梗阻性肾病
[单选题]男性,30岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,1天前因消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract),一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症,心电图P波消失,QRS综合波宽大,心室率仅40次/min,COCP15mmol/L,血钾7.5mmol/L。此时最紧急的抢救措施应是()
A. 克分子乳酸钠静脉注射
B. 5%碳酸氢钠静脉滴注
C. 10%葡萄糖酸钙静脉注射
D. 血液透析
E. 口服降钾树脂
[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()
A. 上呼吸道感染
B. 扁桃体炎
C. 猩红热
D. 脓疱疮
E. 病毒感染
[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()
A. 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B. 蛋白尿、血尿、心功能不全
C. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D. 血尿、肾区叩痛、发热
E. 血尿、蛋白尿、尿路刺激征
[单选题]男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。
A. C
[单选题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)。
A. D
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