【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、氨茶碱(aminophylline)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、皮下组织(subcutaneous tissue)、颈静脉(jugular vein)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、永久起搏器植入术(permanent pacemaker implantation)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)
[单选题]患者男性,52岁,因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成,其心律失常最可能的是()
A. 完全房室传导阻滞
B. 完全右束支传导阻滞
C. 室性逸搏心律
D. 窦性心动过缓
E. 交界性逸搏心律
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学习资料:
[单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是()
A. 肝细胞1~2小时
B. 心肌60分钟
C. 小脑10~15分钟
D. 延髓20~25分钟
E. 大脑4~6分钟
[单选题]患者男性,58岁,发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉(jugular vein)怒张,低血压原因可能是()
A. 肺癌晚期恶病质
B. 低血容量
C. 心包积液
D. 肺部感染导致休克
E. 胸腔积液
[单选题]一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO-cP15mmoI/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()
A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是()
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
[单选题]患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP120/60mmHg,P50次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器植入术(permanent pacemaker implantation),术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断()
A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
[单选题]患者男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体:血压140/90mmHg,心率105次/分,呼吸29次/分,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,下列哪项治疗措施是错误的()
A. 肌注吗啡
B. 静注氨茶碱
C. 吸入沙丁胺醇
D. 激素
E. 氧疗
[单选题]患者女性,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,下列哪项辅助检查应优先考虑()。
A. 头部CT
B. 快速血糖
C. 脑脊液常规、生化
D. 脑血管造影
E. 头颅MRI
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