【名词&注释】
凝血酶(thrombin)、胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、立止血(reptilase)、进一步(further)、呕吐物(vomit)、刺激物(irritant)、癌胚抗原测定(cea detection)、不明显(not obvious)、性溃疡(venereal ulcer)
[单选题]男,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选何种处理()
A. A.大量输液
B. B.内镜下电凝止血
C. C.补液输血
D. D.口服凝血酶
E. E.肌注立止血(巴曲酶)
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学习资料:
[单选题]男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB109g/L,粪便隐血+++。
A. C
[单选题]男,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未扪及。
A. A
[单选题]男,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未扪及。
A. A
[单选题]下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡(venereal ulcer)幽门梗阻()
A. A.上腹部疼痛,以夜间痛常见
B. B.上腹部疼痛,餐后很快发生疼痛
C. C.上腹部疼痛,伴有腹泻
D. D.上腹部疼痛,且有呕吐,呕吐物含酸酵宿食
E. E.慢性上腹部疼痛,嗳气反酸
[单选题]十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关()
A. A.壁细胞总数增多
B. B.壁细胞对刺激物(irritant)敏感性增强
C. C.胃酸分泌反馈抑制机制缺陷
D. D.主细胞分泌增强
E. E.迷走神经张力增高
[单选题]男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑()
A. A.复合溃疡
B. B.“对吻”溃疡
C. C.球后溃疡
D. D.穿透性溃疡(venereal ulcer)
E. E.幽门管溃疡
[单选题]男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显(not obvious),钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确认应选择哪项检查()
A. 再做气钡双重造影
B. 胃镜+活检
C. 癌胚抗原测定(cea detection)
D. 胃酸测定
E. 胃壁细胞抗体阳性
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