女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、用力肺活量(fvc)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、烦躁不安、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。

A. A

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[单选题]全麻状态下70kg的成人需氧量为（）。

A. 150ml／min
B. 250ml／min
C. 350ml／min
D. 450ml／min
E. 550ml／min

[单选题]阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是（）。

A. 呼吸面积减小，残气量减低，肺功能减退
B. 呼吸面积增加，残气量增加，肺功能减退
C. 呼吸面积减小，残气量增加，肺功能减退
D. 最大通气量增加
E. 用力肺活量增加

[单选题]男性，62岁，体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘粗糙，略显分叶，拟诊肺癌；下列哪项检查对肺癌没有诊断价值（）。

A. 纤维支气管镜下行支气管肺活检
B. 放射性核素通气扫描
C. 影像学引导下经皮肺活检
D. 剖胸探查
E. 痰涂片找癌细胞

[单选题]支气管哮喘的本质是（）。

A. 一种自身免疫性疾病
B. 气道慢性炎症
C. 支气管平滑肌可逆性痉挛
D. 支气管平滑肌内β2受体功能低下
E. 肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

[单选题]患者男，60岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年，大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是（）。

A. 支气管扩张症
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 慢性阻塞性肺疾病

[单选题]肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，PaCO276.6mmHg，BE-5.6mmol/L，最可能的诊断是（）。

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

[单选题]男性，45岁，发热、咳嗽近2周，痰少、色偶黄，伴胸闷；2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml；体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

A. E

[单选题]患儿，女，3岁。消瘦，"X"型腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，方颅，X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。

A. A

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