女性，48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动，此后渐出

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、认知障碍(cognition disorders)、神经科(neurology dept)、记忆力下降、不自主、计算力(calculation power)、脑磁共振(brain magnetic resonance)

[单选题]女性，48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动，此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作，如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等，持物不稳、言语欠清晰。体检：表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力^{(calculation power)}（100-7-7=？）下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史，曾做腰穿，EEG均无异常发现。

A. B

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学习资料：

[单选题]帕金森病初发最常见的症状是（）

A. 静止性震颤
B. 步态障碍
C. 肌强直
D. 运动迟缓
E. 认知障碍

[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. D

[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. B

[多选题]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

A. A

[单选题]男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振^{(brain magnetic resonance)}扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。

A. E

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