感染科综合练习题库2022专项练习每日一练(04月08日)

1. [单选题]男，18岁，学生，近5天发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物，伴尿黄、身目黄染2天。体检：T36.8℃，巩膜轻度黄染，肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。WBC5.7×109/L，N0.74，L0.21。RBC4.82×1012/L。ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L。本例最可能诊断是（）

A. 慢性病毒性肝炎
B. 急性病毒性肝炎
C. 重型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 淤胆型肝炎

2. [单选题]诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

A. 青霉素过敏反应^{(penicillin anaphylaxis)}，立即停用
B. 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C. 为赫氏反应，立即用氢化可的松^{(hydrocortisone)}300mg静脉滴注
D. 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E. 链霉素过敏反应，即刻停用

3. [单选题]对于急性乙型肝炎，可以（）

A. 只给予护肝、退黄治疗，不选择抗HBV治疗
B. 如果HBVDNA载量明显高，应考虑核苷类似物抗病毒治疗
C. 给予护肝治疗同时适量饮酒
D. 选择干扰素或核苷类似物抗病毒均可
E. 给予干扰素治疗，以避免发生慢性化

4. [单选题]男；38岁，清洁工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“肾综合征出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未见好转，并出现烦躁不安，眼睑浮舯，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈，血压170／96mmHg，心率120次／分、律齐，应考虑（）

A. 尿毒症
B. 高血压脑病
C. 肺实质弥漫性出血早期
D. 高血容量综合征
E. 高钠血症^{(hypernatremia)}、高钾血症

5. [单选题]男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15

A. C

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