患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出

【名词&注释】

脑电图(eeg)、开放性(open)、鼻出血(epistaxis)、无意识(unconsciousness)、侧脑室(lateral ventricle)、脑血管(cerebrovascular)、外耳道(external auditory canal)、对光反应(light reflex)、脑震荡(brain concussion)、抗休克治疗(antishock therapy)

[单选题]患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。为明确诊断首先应（）

A. 腰椎穿刺测压
B. 颅脑MRI
C. 脑血管造影
D. 脑电图
E. 气脑造影
F. 颅脑CT增强扫描

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学习资料：

[单选题]男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。

A. B

[单选题]男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg；HR100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应^{(light reflex)}阳性，腹腔穿刺抽出不凝血，头CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25lIll，中线无明显移位。该病例最佳处理方案（）。

A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行

[单选题]男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止；余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）。

A. 型闭合性颅脑损伤、脑震荡^{(brain concussion)}、枕骨骨折
B. 中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C. 重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D. 中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E. 轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

[单选题]女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颡叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为（）。

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的对冲伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 以上均正确

[单选题]残疾等级量表（DRS）重包括的项目除外（）

A. 睁眼反应
B. 语言反应
C. 运动反应
D. 易疲倦
E. 一般功能状态及能否劳动

[单选题]男性，22岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道^{(external auditory canal)}流出淡血性液体。诊断首先考虑（）

A. 颅前窝骨折
B. 脑震荡^{(brain concussion)}
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 颅中窝骨折

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