【名词&注释】
持续性(persistence)、开放性(open)、可能性(possibility)、修补术(repair)、外伤性(traumatic)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、镇痛剂(analgesics)、大多数(most)
[单选题]发生腹部损伤时下列哪项叙述不正确()。
A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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[单选题]有关腹部损伤的处理,正确的是()
A. A.开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损
B. B.腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂(analgesics)以减轻病人痛苦
C. C.合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位片检查
D. D.术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血
E. E.合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术
[单选题]男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性(mobility)浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施()
A. A.立即剖腹探查
B. B.胃肠减压
C. C.摄立位腹平片
D. D.B超检查
E. E.严密观察
[多选题]小肠外伤性破裂,下列哪些情况是正确的()
A. A.大多数(most)病人有气腹
B. B.穿孔后早期可能无明显自觉症状
C. C.空肠破裂严重,应行外置造瘘术
D. D.较小的破裂口,一般以横形缝合修补
E. E.穿孔后早期就可出现急性腹膜炎
[单选题]左半结肠破裂损伤,一般选择()。
A. 单纯横向缝合修补
B. 部分切除,端端吻合
C. 肠造口或肠外置术
D. 保守治疗
E. 带蒂肠片修补术
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