[复合型非选择题]患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人

【名词&注释】

不典型(atypical)、意向性(intentionality)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、精神病院(asylum for lunatic)、住院治疗(hospitalization)、锥体外系(extrapyramidal system)、高香草酸(homovanillic acid)、不自主、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题][复合型非选择题]患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。

A. E

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学习资料：

[单选题]PD患者震颤的特点是（）

A. 意向性震颤
B. 姿势性震颤
C. 静止性震颤
D. 肌强直性震颤
E. 扑翼样震颤

[单选题]提示PD诊断的症状和体征有（）

A. 意向性震颤
B. 小脑症状
C. 慌张步态
D. 凝视麻痹
E. 失用性步态障碍

[单选题]肝豆状核变性的诊断依据不包括（）

A. 肝病史或肝病征/锥体外系病征
B. 血清CP降低和/或肝铜增高
C. 角膜K-F环
D. 阳性家族史
E. 好食坚果、贝壳类高铜饮食

[多选题]使用D-青霉胺治疗的Wilson病患者可能出现下列哪些不良反应（）

A. 药疹
B. 白细胞减少
C. 血小板减少
D. 震颤暂时加重
E. 发热

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