【名词&注释】
渗透压(osmotic pressure)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、阵发性(paroxysmal)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、四肢无力(lamenitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、实际上(actually)、缺水量(volume of water shortage)
[单选题]女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。
A. D
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[单选题]代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的()
A. 积极治疗原发病
B. 5%常用碳酸氢钠溶液
C. 按照缺乏的量,一次补足HCO-3离子
D. 酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
E. 纠正酸中毒应注意防止低钾血症
[单选题]轻度缺水时,缺水量(volume of water shortage)为体重的()
A. 2%~4%
B. 4%~6%
C. 6%~8%
D. 5%
E. 10%
[单选题]男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力(lamenitis)。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是()。
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
[单选题]下列哪项不是体液平衡失调的表现()。
A. 容量失调
B. 浓度失调
C. 成分失调
D. 渗透压失调
E. 以上答案都对
[单选题]有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列哪项是错误的()。
A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时,可发生血氯过高危险
B. 高渗性缺水量(volume of water shortage)超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克
C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗
D. 低渗性缺水时,口渴可不明显
E. 高渗性缺水时,醛固酮可分泌增多,促进肾小管对水和钠的再吸收,使尿量减少,排Na+也减少
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