男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、差异性(difference)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、骨髓炎(osteomyelitis)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）。

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症

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学习资料：

[单选题]女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑（）。

A. 胸壁结核伴感染
B. 皮下脓肿
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 副乳

[单选题]男性，50岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}6个月，完全不能进食2个月。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。治疗应采取（）。

A. 放射治疗
B. 争取手术切除
C. 化学治疗
D. 输血、输液保守治疗
E. 食管、胃转流术或胃造瘘术

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难^(dyspnea)，最重要的治疗措施是（）。

A. 吸氧
B. 开胸手术
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 立即安放闭式引流管
E. 胸腔穿刺抽气

[单选题]动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是（）。

A. 病人为婴儿
B. 导管为漏斗型
C. 伴发细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 重度肺动脉高压双向分流
E. 动脉导管瘤

[单选题]食管癌的早期症状是（）。

A. 吞咽困难
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
E. 消瘦

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