患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆石症(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、血清胆红素(serum bilirubin)、阵发性(paroxysmal)、胆红素浓度(bilirubin concentration)、肥皂水(soapsuds)、不符合(inconformity)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。

A. B

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[单选题]下列临床表现中不符合^{(inconformity)}急性胆囊炎特征的是（）

A. 右上腹阵发性绞痛
B. 右肩背区放射痛
C. 寒战、黄疸明显
D. 触及肿大的胆囊
E. Murphy征阳性

[单选题]胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征（）

A. 术后1周，疼痛消失
B. 术后1周，引流量减少
C. 术后2周，引流量减少，造影通畅
D. 术后2周，引流量增加
E. 术后体温正常，白细胞不高

[多选题]胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长，黄疸进一步加深，护理应注意（）

A. A.密切观察血清胆红素浓度^{(bilirubin concentration)}B.肌注维生素KC.剪短指甲，防止因皮肤瘙痒抓破皮肤D.肥皂水^(soapsuds)擦洗皮肤E.忌辛辣刺激性食物

[单选题]患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为（）

A. 胆总管结石
B. 胆囊积水
C. 高胆固醇血症
D. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 急性胰腺炎

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