患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE：第二性

【名词&注释】

下丘脑(hypothalamus)、人工流产(induced abortion)、磁性材料(magnetic material)、注意事项(points for attention)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、口服避孕药(oral contraceptive)、人工合成(synthetic)、性生活(sexual life)、阴道避孕环(contraceptive vaginal ring)、第二性征(secondary sex character)

[单选题]患者男性，31岁，婚后3年，性生活^{(sexual life)}正常，因不育就诊。PE：第二性征^{(secondary sex character)}正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。首先采取的治疗为（）

A. 药物治疗
B. 精索内静脉高位结扎
C. 继续观察
D. 内分泌治疗
E. 辅助生育技术

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[单选题]关于长效口服避孕药，下列正确的是（）

A. 长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B. 孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C. 雌激素使内膜转化，引起撤退性出血
D. 长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E. 长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大

[单选题]30岁女性，顺产后4个月，哺乳，现月经复潮，希望选择阴道避孕环^{(contraceptive vaginal ring)}避孕。应告知患者阴道环使用注意事项正确的是（）

A. 阴道环是由雌激素与硅胶混合制成的缓释避孕系统
B. 阴道环在月经干净后5天放入阴道，置于阴道后穹隆处
C. 缓释阴道避孕环^{(contraceptive vaginal ring)}放入阴道内，可时取时放，简单方便
D. 阴道环内的药物在乳汁中含量极少，因此是哺乳期妇女的首选避孕法
E. 阴道环如变色应立即取出，否则会影响避孕效果

[单选题]女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。

A. E

[单选题]口服避孕药的避孕机制，正确的是（）

A. 药物影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴，使排卵提前发生
B. 孕激素使宫颈黏液变稠量少，不利精子通过
C. 口服避孕药使子宫内膜过度增殖，不利于受精卵着床
D. 孕激素作用使子宫内膜发生炎症反应，不适于受精卵着床
E. 口服避孕药增加体内的前列腺素分泌，达到避孕效果

[单选题]关于宫内节育器，下列正确的是（）

A. 活性宫内节育器是指含有金属的宫内节育器
B. TCu380是指T型含铜宫内节育器，含铜的重量为380mg
C. 药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的
D. 未来宫内节育器的研究方向是降低脱落率，减少并发症
E. 含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量的多少成反比

[单选题]关于放置宫内节育器后发生感染的叙述，错误的是（）

A. 感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致
B. 发生严重感染后应给予抗生素治疗，不必取环
C. 造成感染的病原体除细菌外，厌氧菌和衣原体感染占重要地位
D. 生殖道本身存在感染灶，放置宫内节育器后可发生急性或亚急性发作
E. 放置宫内节育器后过早性生活^{(sexual life)}可造成感染

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