男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37.8℃左右，胸闷

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome)、斑疹伤寒(typhus)、尿常规(urine routine)、扁桃体(tonsil)、风湿热(rheumatic fever)、出血点(petechia)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、眼结膜(conjunctival)

[单选题]男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37.8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，30岁。因高热1周入院。以往尚健，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／min，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109／L，血红蛋白80g／L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个／HP。最可能的诊断是（）

A. 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B. 斑疹伤寒
C. 急性肾小球肾炎
D. 风湿热^{(rheumatic fever)}
E. 感染性心内膜炎

[多选题]感染性心内膜炎可以分为（）

A. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
B. 自体瓣膜心内膜炎
C. 人工瓣膜心内膜炎
D. 静脉药瘾者心内膜炎
E. 病毒性心内膜炎

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500／L，肝功16U。

A. B

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. C

[多选题]患者女，23岁，学生。间歇发热4年，伴心悸、气促2年。查体：体温38.1℃，脉搏120次/min，血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点^(petechia)。两侧扁桃体肿大，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处，脾未触及，肾区叩压痛（+），两下肢水肿，血WBC9.8×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。

A. A, C

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