男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结

【名词&注释】

雄激素(androgen)、长春新碱(vincristine)、氟化钠(sodium fluoride)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、脾肿大(splenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、慢性粒细胞性白血病（CML）(chronicmyelogenous leukemia (cml))、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性

A. B

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[单选题]以下疾病与治疗的组合，正确的是（）

A. 淋巴瘤-长春新碱
B. 再生障碍性贫血-雄激素
C. 特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素
D. 遗传性球形红细胞增多症-脾切除
E. 以上都是

[单选题]易发生DIC的白血病是（）

A. AML-M1
B. ALL-L2
C. AML-M5
D. AMLM3
E. CMI-BC

[单选题]男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L，白细胞62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），杆状核0.10（10%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.02（2%）。体检时最易发现的体征是（）

A. 脾肿大
B. 胸骨压痛
C. 全身浅表淋巴结肿大
D. 牙龈肿胀增生
E. 皮肤紫癜

[单选题]女性，38岁。确诊慢粒5年，发热、牙龈出血10天就诊，骨穿原始细胞0.90（90%），确诊慢粒急变，白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确（）

A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大

[单选题]博莱霉素（）

A. 血管炎
B. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
C. 肺纤维化
D. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
E. 牙龈增生

[单选题]男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

A. A

[单选题]男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。

A. E

[单选题]男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。

A. D

[单选题]患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）^{(chronicmyelogenous leukemia (cml))}的骨髓象改变。

A. D

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