一患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μ

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、无意义(nonsense)、昼夜节律(circadian rhythm)、腹股沟(inguinal)、酸中毒(acidosis)、单纯性(simple)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、淡红色(faint red)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)

[单选题]一患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl，为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义()

A. A．皮质醇昼夜节律测定
B. B．大剂量地塞米松抑制试验
C. C．ACTH兴奋试验
D. D．蝶鞍照片
E. E．尿游离皮质醇测定

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学习资料：

[单选题]患者，女，43岁，呕吐、腹泻、发烧3天，昏迷半天急诊，因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体：呼吸22次/分，心率70次/分，血压70/60mmHg，皮肤色泽黯黑。

A. D

[单选题]女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色^{(faint red)}条纹，高血压，尿糖阳性

A. E

[单选题]大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()

A. A．肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
B. B．肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C. C．Cushing病与异位ACTH综合征
D. D．单纯性肥胖与Cushing综合征
E. E．Cushing病与Cushing综合征

[单选题]异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()

A. A．稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. B．低血钾性碱中毒
C. C．高血钾性碱中毒
D. D．低血钾性酸中毒
E. E．高血钠性碱中毒

[单选题]关于Ne1son综合征的下列哪种描述是错误的()

A. A．临床表现主要是明显的皮肤色素沉着及头痛
B. B．曾患双侧肾上腺皮质增生型Cushing综合征
C. C．曾做过双侧肾上腺切除术
D. D．确有垂体肿瘤存在
E. E．给予大量皮质激素，能够抑制肿瘤的发展

[单选题]Addison病患者每天至少摄入食盐（）。

A. 30～35g
B. 15～20g
C. 8～10g
D. 5g
E. 20～30g

[单选题]患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高169cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块，可移动，轻压痛。

A. E

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