患儿男，8岁。左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查

【名词&注释】

腹股沟(inguinal)、抗结核(anti-tuberculosis)、边缘性(marginal nature)、禁忌证(contraindication)、青壮年(young adults)、骨结核(bone tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、有助于(helpful to)、急性化脓性关节炎(acute suppurative arthritis)

[单选题]患儿男，8岁。左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（）

A. 股骨头坏死
B. 髋关节结核
C. 急性骨髓炎
D. 骨性关节炎
E. 急性化脓性关节炎^{(acute suppurative arthritis)}

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[单选题]骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核（）

A. 多发于男性青壮年
B. 常为对称性
C. 活动时症状可减轻
D. 多为单发
E. 多起始于骶髂关节

[单选题]关于边缘型椎体结核，下列正确的是（）

A. 多见于10岁以下的儿童
B. 好发于腰椎
C. 椎间盘一般不被破坏
D. 一般只侵犯1个椎体
E. 椎体常被压缩成楔形

[单选题]有助于^{(helpful to)}骨与关节结核与化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}的鉴别是（）

A. 细菌学检查及病理学检查
B. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}好发于干骺端
C. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}多高热而骨结核多低热
D. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}多为多发
E. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}常为对称性

[单选题]有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）

A. 全身支持治疗、联合应用抗结核药
B. 局部制动
C. 局部注射抗结核药
D. 必要时手术治疗
E. 以上都是

[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

A. 有明显死骨者
B. 髓腔内积脓压力过高者
C. 窦道流脓经久不愈者
D. 脊柱结核有脊髓受压表现者
E. 合并严重肺结核者

[单选题]男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻^{(weight loss)}1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

A. D

[单选题]髋关节结核，未经治疗常发生下列哪种畸形？（）

A. 局部形成寒性脓肿
B. 髋关节功能保存
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 髋关节骨性强直
E. 局部形成窦道

[单选题]骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（）。

A. 先做手术，然后立即开始抗结核治疗
B. 立即手术
C. 术前5天开始抗结核治疗
D. 术前至少抗结核治疗3周以上

[单选题]骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是（）

A. 有明显死骨，较大脓肿
B. 经久不愈的窦道
C. 脊柱结核合并截瘫
D. 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E. 单纯结核将发展成全关节结核者

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