【名词&注释】
胰腺癌(pancreatic cancer)、波动性(volatility)、恶性循环(vicious circle)、静脉注射(intravenous injection)、血液循环(blood circulation)、无规律(irregularity)、爆炸性(explosiveness)、不明显(not obvious)、打喷嚏(sneeze)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制,下列哪些是正确的()
A. A.消除病变区域的骨刺和瘢痕增生B.阻断疼痛的传导通路C.阻断疼痛的恶性循环D.改善血液循环E.抗炎症作用
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[单选题]疼痛主要由下列哪项传导()
A. Aα和Aβ纤维
B. Aδ纤维和C纤维
C. 交感神经传入纤维
D. 灰交通支
E. 白交通支
[单选题]关于曲马朵的作用机制哪项是正确的()
A. 曲马朵与阿片受体有高度的亲和力,通过激动δ、κ受体产生止痛作用
B. 曲马朵通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
C. 曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
D. 曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
E. 曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用
[单选题]下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证()
A. 枕后区疼痛
B. 三叉神经痛
C. 肌紧张性头痛
D. 外伤性颈部综合征
E. 颈椎病性颈枕部疼痛
[多选题]丛集性头痛的临床特征是()
A. A.青壮年发病;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰B.疼痛为剧烈的、爆炸性(explosiveness)的、不变的疼痛,偶尔呈波动性C.疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧,常常伴有结膜充血和鼻塞D.发病无规律,可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数年不发病E.多数继发于鼻腔和鼻窦疾病
[单选题]男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的"三阶梯"止痛治疗,疼痛缓解不明显(not obvious),且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。
A. E
[单选题]男性,62岁,患右T3~5带状疱疹疼痛2个月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,经口服、肌注和静脉注射止痛药物,理疗、针灸和抗病毒治疗,疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎,严重驼背畸形,无法行胸段硬膜外穿刺置管。
A. D
[单选题]二h前腰扭伤,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏(sneeze)疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放散,疼痛不过膝;查体:强迫体位,L3~5棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性,右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散,双下肢(both lower limbs)感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。
A. D
[单选题]腱鞘炎的治疗不包括下列哪项()
A. 局部制动、理疗和中药熏洗
B. 早期手术,切开松解
C. 局部注射局麻药和糖皮质激素
D. 经保守治疗无效,可用小针刀行松解术
E. 早期患者亦可采用推拿治疗
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