【导读】
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1. [单选题]女性,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
2. [单选题]对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生()
A. 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗
B. 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉
C. 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压
D. 迅速切除畸形血管团
E. 术后予以脱水、降颅压治疗
3. [单选题]自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示()
A. 后交通动脉瘤
B. 小脑幕切迹疝
C. 前交通动脉瘤
D. 颈动脉海绵窦瘘
E. 枕骨大孔疝
4. [单选题]男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C4~T3节段性分离性(separation)感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~1T脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()
A. 髓外硬膜下占位性病变
B. 脊髓空洞症
C. 颈椎管狭窄
D. 脊髓室管膜瘤
E. 脊髓星形细胞瘤
5. [单选题]男性,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为()
A. 听神经鞘瘤(acoustic neurinoma)
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 以上都不是
6. [单选题]动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高()
A. 前交通动脉瘤
B. 后交通动脉瘤
C. 大脑后动脉动脉瘤
D. 大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)
E. 基底动脉动脉瘤
7. [单选题]颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区()
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 基底动脉
E. 颈外动脉
8. [单选题]下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见()
A. 星形细胞瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 室管膜瘤
D. 胶质母细胞瘤
E. 颅咽管瘤
9. [单选题]下列哪项不是引起蛛网膜下腔出血的病因()
A. 脑血管畸形
B. 脑梗死
C. 烟雾病
D. 颅内肿瘤卒中
E. 颅内动脉瘤
10. [单选题]女,60岁,癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病()
A. 脑转移瘤
B. 脑胶质瘤
C. 脑梗死
D. 脑膜瘤
E. 脑炎