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23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无

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  • 【名词&注释】

    先天性心脏病(congenital heart disease)、布洛芬(ibuprofen)、移动性(mobility)、产前检查(prenatal examination)、单纯性(simple)、体重减轻(weight loss)、阴道口(vaginal orifice)、异常情况(abnormal condition)、呕吐物(vomit)、精液量(semen volume)

  • [单选题]23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口(vaginal orifice),肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。

  • A. A

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  • 学习资料:
  • [单选题]40岁,女性,G5P4A1L3,主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大,1年前曾行诊刮术,病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体:135/80mmHg,HR80bpm,T36.7℃;心肺检查正常,腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块;妇科检查:宫颈位置前移在耻骨联合后方,子宫为妊娠18周大小,形态不规则并与宫颈相连,双侧附件区未触及明显肿块。实验检查:妊娠试验阴性,RBC4.2×1012g/L,Hb90g/L,白细胞5.97×109g/L,血小板256×109g/L。
  • A. E

  • [多选题]42岁,女性,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受,GPL。否认其他重要疾病史。查体:BP100/60mmHg,HR110次/分,腹软,下腹正中轻度压痛,无反跳痛,麦氏征阴性;妇科检查:外阴(-),阴道流血较多,有暗红色血块,为宫腔内出血,宫颈Ⅲ度糜烂,双附件未及包块。
  • A. A, D, E, I

  • [多选题]女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。
  • A. E, F, H

  • [多选题]患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。
  • A. A, B, D, E

  • [多选题]女,33岁,欲妊娠1年未孕,GPAL,平素月经规律,经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml,月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡,子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查:精液量(semen volume)3.5ml,精子密度32×106,a级12.5%,b级23.3%。
  • A. C, D, F

  • [单选题]患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A0L0。因停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况(abnormal condition),无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST2165U/L,ALT3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU4.3mmol/L,ALB26mg/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB20.8U/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。
  • A. A

  • [单选题]患者张××,女性,22岁,农民。G0PA1L0。因"停经35周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联症)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T36.6℃,P90次/分,R20次/分,BP135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR130次/分。水肿+。宫缩规律,30"/4~5',阴道检查:先露为头,S-1,宫口开大2cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。
  • A. G

  • [单选题]女性,26岁,G0P0,因月经稀发10年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经,以往健康,母亲糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,R19次/分,BP110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。
  • A. C

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