肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO2：75

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、依那普利(enalapril)、情绪低落(be down in spirits)、陌生人(stranger)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、定向力(orientation)、计算力(calculation power)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、自言自语(talk to oneself)

[单选题]肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO2：75mmHg，pH7.42，PaC0228.5mmHg，BE5.2mmol／L．HCO3-18.3mmol／L，考虑是（）

A. 正常
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸酸中毒（代偿）
E. 代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（代偿）

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），心率115次／分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（）

A. 硝苯吡啶
B. 依那普利
C. 普萘洛尔
D. 利血平
E. 哌唑嗪

[单选题]根据如图提示，多发性硬化MRI特点为（）

A. 多个类圆形及其融合灶短T1，长T2
B. 单个类圆形及其融合灶长T1，长T2
C. 多个类圆形及具融合灶长T1，短T2
D. 多个类圆形及具融合灶长T1，长T2
E. 多个类圆形及其融合灶短T1，短T2

[多选题]原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征，其特征性抗神经元抗体包括（）

A. 抗CV2/CRMP5
B. 抗Hu（ANNA-1）
C. 抗Ma蛋白
D. 抗Ri（ANNA-2）
E. 抗Yo（PCA-1）

[多选题]脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括：（）

A. 患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史
B. 可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征
C. 病情常有明显波动，双侧体征多不对称
D. 椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高
E. 脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损

[多选题]病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语^{(talk to oneself)}或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力^{(calculation power)}，定向力^{(orientation)}差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1.5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征（+），Romberg征（+）。左半身痛觉减退。脑膜刺激征（-）。

A. A, F, G

[多选题]病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止性出现，活动时可减轻。情绪激动时加重，症状渐加重，1年前发展至右下肢及头部，近半年左侧肢体亦受累，伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史，家族成员无类似病例。体查：神志清，表情呈面具样，双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出，行走呈慌张步态。

A. A, B, D, F

[多选题]病历摘要：患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann（+），双侧Babinski（+），双侧Rossolimo（+）。胸椎轻度凸向左。

A. A, D, E, F, H

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