患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、美西律(mexiletine)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、出血点(petechia)、烦躁不安、半小时(half an hour)、肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点^(petechia)和瘀斑，伴牙龈出血，化Hb128g/L，WBC6.5109/L，Plt18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. D

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[单选题]张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断（）

A. 无症状性心肌缺血
B. 心脏神经症
C. 心绞痛
D. 心肌梗死
E. 缺血性心肌病

[单选题]男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时^{(half an hour)}，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3／9．3kPa（100／70mmHg），脉率110次／分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是（）

A. 变异型心绞痛
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 肺动脉栓塞
E. 心源性休克

[单选题]下述哪种抗心律失常药物属Ia类（）

A. 普罗帕酮（心律平）
B. 吡二丙胺（丙吡胺）
C. 利多卡因
D. 美西律（慢心律）
E. 胺碘酮

[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90／min，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心衰
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。

A. A

[多选题]动脉导管未闭的体征是（）

A. 胸骨左缘2～3肋间有连续性杂音
B. 舒张压下降，脉压增大
C. 三尖瓣舒张期杂音
D. 二尖瓣舒张期杂音
E. 毛细血管搏动

[单选题]再生障碍性贫血（）

A. 大细胞正色素贫血
B. 正细胞正色素贫血
C. 小细胞低色素贫血
D. 小细胞正色素贫血
E. 大细胞低色素贫血

[单选题]梅毒性主动脉炎（）

A. 夹层动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. 假性动脉瘤
D. 多发性微小动脉瘤
E. 梭形动脉瘤

[单选题]头颅CT可明显诊断（）

A. 腹主动脉瘤
B. 胸主动脉瘤
C. 主动脉瘤
D. 心室壁瘤
E. 脑动脉栓塞

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