【名词&注释】
口服药(oral drug)、月经周期(menstrual cycle)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、适应症(indication)、身材矮小(short stature)、食欲不振(loss of appetite)、泌乳素瘤(prolactinoma)、第二性征(secondary sex character)、双下肢(both lower limbs)、优生优育咨询
[多选题]患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征(secondary sex character)发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。
A. B, C, D, E, F
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学习资料:
[单选题]口服药治疗甲亢的适应症是()
A. A.病情轻,甲状腺较小者B.年龄超过30岁C.结节性高功能腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.中、重度甲亢
[多选题]关于甲状腺的功能检查,叙述错误的有()
A. TT3、TT4测定不受妊娠和雌激素的影响
B. FT3、FT4测定不受TBG的影响
C. 亚急性甲状腺炎时131I摄取率不降低
D. TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标
E. 131I摄取率受含碘食物和药物的影响
[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症常规生化检查项目包括()
A. A.血钙或游离钙B.血磷C.血碱性磷酸酶D.血PTHE.血降钙素
[多选题]患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤(prolactinoma)8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
A. A, E, F
[单选题]患者男,39岁,因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml)。血浆皮质醇<10ng/ml(8AM)。睾酮水平0.56ng/ml(成年男性正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:31mm×19mm×16mm占位,包裹左侧海绵窦2/3以上。
A. E
[单选题]患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. C
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