患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度

【名词&注释】

典型性(typicality)、浸润性癌(invasive carcinoma)、转移性(metastatic)、放射状(radial)、月经周期紊乱(the confusion of the menstrual cycle)、慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)、浸润性小叶(invasive lobular)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、灰白色(incanus)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色^(incanus)。

A. C

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学习资料：

[单选题]肺心病合并右心衰竭的表现不包括（）。

A. 肺褐色硬化
B. 胃肠瘀血
C. 脾瘀血
D. 槟榔肝
E. 腹腔积液

[单选题]静脉瘀血时，局部组织不应出现（）。

A. 瘀血性水肿
B. 漏出性出血
C. 发绀
D. 实质细胞增生
E. 瘀血性硬化

[多选题]关于Alport综合征，叙述正确的有（）。

A. 肾间质有多少不等的泡沫细胞出现
B. Ⅳ型胶原α3～α5链表达阴性
C. 肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}弥漫不规则增厚或薄厚不均
D. 肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}致密层撕裂、分层
E. 系膜区有电子致密物沉积

[单选题]患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15d前阴道出血，量少，持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。

A. E

[单选题]患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物2周”来诊。肿物活动度差，伴有乳头单乳管血性溢液。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同侧腋下可触及肿大淋巴结，粗针穿刺活检诊断为淋巴结内转移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物4.6cm×3.9cm×3.6cm，边界不清，质硬，切面灰白，有灰黄色斑点，挤压有粉刺样物。

A. E

[单选题]患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色^(incanus)。

A. ['光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。

[单选题]患者男，3岁，因“腹痛”来诊。剖腹探查：肠系膜上^{(superior mesenteric)}有一肿块，累及小肠。镜下形态如图所示。

A. B

[单选题]图所示子宫颈病变，首先应与之鉴别的病变是（）

A. 子宫颈息肉
B. 慢性子宫颈炎
C. 子宫内膜异位
D. 子宫颈腺体非典型性增生
E. 子宫颈鳞癌

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