2022间质性肺疾病题库模拟考试系统305

1. [单选题]多发性骨髓瘤患者出现咳嗽，咳痰，气急，胸片检查发现病变后行CT检查如图，最可能的诊断为()

A. A．肺部感染
B. B．两肺结核
C. C．骨髓瘤转移肺部
D. D．肺淀粉样变性
E. E．肺转移瘤

2. [单选题]UIP全称是()

A. A．寻常性间质性肺炎
B. B．特发性间质性肺炎
C. C．脱屑性间质性肺炎^{(desquamative interstitial pneumonia)}
D. D．急性间质性肺炎
E. E．非特异性间质性肺炎

3. [单选题]男性，58岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是()

A. A．血沉增快
B. B．激素治疗效果好
C. C．肺功能示限制性通气障碍
D. D．肺功能示弥散功能降低
E. E．类风湿因子滴度增高

4. [单选题]男性，50岁，近1年咳嗽，加重伴气促3个月。体检：杵状指阳性，双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV/FVC90%。如该患者行胸部X线检查，最可能的征像是()

A. A．双下肺云雾状阴影
B. B．双肺弥漫性结节影
C. C．肋骨变平，肋间隙增宽，双肺透亮度增高
D. D．双肺门影增宽
E. E．双下肺弥漫性网格状阴影

5. [单选题]下列哪一项是特发性肺纤维化肺功能的特征性改变()

A. A．TLC下降，DLco升高
B. B．FEV1/FVC正常或升高，DLco下降
C. C．FEV1<80%及FEV1/FVC<70%
D. D．FEV1/FVC<70%，DLco正常
E. E．FEV1<80%，RV增加

6. [单选题]男，3岁，活动气喘，查体压头颅骨有乒乓球感，肝脾大，根据影像学检查图像，最可能的诊断为()

A. A．肺间质纤维化
B. B．组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}
C. C．先天性支气管扩张
D. D．先天性肺囊肿
E. E．肺发育不良

7. [单选题]女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

A. E

8. [单选题]男性，54岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60.4%。

A. A

9. [单选题]男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”（IPF），下列体征中哪一项支持此诊断（）。

A. 呼吸浅速
B. 两下肺闻及吸气末爆裂音（Velcro啰音）
C. 两肺呼吸音降低
D. 肺动脉瓣区第二音亢进
E. 病理性支气管呼吸音

10. [单选题]女性，32岁，近1年来活动后气急，两肺中下部听到响亮的小泡音，胸部CT示双肺中下肺网状阴影，双侧少量积液。PaO264mmHg，PaCO235mmHg，此病人最适当的治疗为（）。

A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管扩张剂
D. 持续高流量吸氧
E. 肺泡灌洗

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