腹部外科学题库2022模拟系统311

1. [单选题]男，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院，诊断为直肠癌，准备行手术治疗，但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性，患者术前准备不正确的是（）

A. 教会患者正确的咳嗽和咳痰方法
B. 交叉合血，备红细胞800ml
C. 术前一天及手术当天清洁灌肠
D. 不必预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
E. 安装临时心脏起搏器

2. [单选题]直肠癌术前放疗的优点有（）

A. 术前放疗可以降低手术种植的发生
B. 由于血液供应未受手术的影响，肿瘤细胞相对氧合好，对放疗敏感
C. 由于小肠未受手术影响，小肠放射损伤小
D. 术前放疗能够降低肿瘤分期，使一部分应采取Miles术的病例变为可保肛病例
E. 以上都是

3. [单选题]关于直肠癌术后放疗，下列叙述正确的是（）

A. 术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机^(simulator)上，双手置于颏下，在模拟机^(simulator)透视下定位
B. 后野上界在第5腰椎椎体下缘水平
C. 后野两侧界在真骨盆缘外1～2cm
D. 两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽
E. 以上都是

4. [单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）

A. 溃疡复发
B. 反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃慢性胃炎
E. 残胃癌

5. [单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项（）

A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理

6. [单选题]女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

A. 倾倒综合征
B. 吻合口瘘
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}
E. 十二指肠残端破裂

7. [单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规^{(blood routine)}：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。

A. E

8. [单选题]女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。

A. B

9. [单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. C

10. [单选题]女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。

A. C

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