患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol)、肾动脉(renal artery)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、高尿酸(high lithemia)

[单选题]患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。

A. C

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[单选题]传统的心血管疾病的危险因素不包括（）

A. A.高血压B.高尿酸^{(high lithemia)}血症C.高低密度脂蛋白胆固醇血症D.吸烟E.糖耐量异常

[单选题]患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）

A. A.导管消融B.换用索他洛尔C.外科开胸手术D.增加胺碘酮剂量E.换用普罗帕酮

[单选题]右心导管检查可以出现Kussmaul征的疾病（）

A. 严重二尖瓣关闭不全
B. 严重肺动脉瓣狭窄
C. 严重三尖瓣关闭不全
D. 严重肺动脉瓣关闭不全
E. 严重三尖瓣狭窄

[单选题]房间隔缺损的杂音中不包括（）

A. A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第2心音亢进，呈固定性分裂C.分流量大，通过三尖瓣的血流量增加，可在胸骨左缘下端闻及舒张中期隆隆样杂音D.伴随二尖瓣脱垂患者，可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音E.收缩中期喀喇音常可闻及

[单选题]患者，女，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难^(dyspnea)，发作时血压200／120mmHg，约2个小时后症状自行消失，血压恢复正常。2小时前病人又发作一次。查体：血压160／100mmHg，心率102次／分，心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后，血压及心率降至正常。最可能的诊断为（）

A. 糖尿病
B. 肾动脉狭窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 氢化可的松^{(hydrocortisone)}增多症
E. 高血压

[单选题]β受体阻滞剂作为低危组意外的心肌梗死者的二级预防用药，应用方法（）

A. A.AMI后立即服用，持续半年B.AMI后1周持续服用1年C.AMI后立即服用，持续1年D.AMI后1个月起持续服用3年E.AMI后立即服用，以后间断服用终生

[单选题]患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。

A. A

[单选题]患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。

A. C

[单选题]患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉^{(jugular vein)}充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。

A. E

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