【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、胆结石(cholelithiasis)、地西泮(diazepam)、胆石症(cholelithiasis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、低蛋白(low protein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、激肽酶(kininase)
[单选题]胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是()
A. 麇蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶(kininase)
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[单选题]男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致
[单选题]肝硬化患者出现狂躁时,使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病()
A. 异丙嗪
B. 氯苯那敏
C. 东莨菪碱
D. 地西泮
E. 山莨菪碱
[单选题]男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性(mobility)浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()
A. 肝硬化合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并原发性肝癌
E. 肝肾综合征
[单选题]男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()
A. 急诊胃镜下止血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 口服凝血酶
D. 静滴抑酸药
E. 补充血容量
[多选题]下列哪些是肝硬化的并发症()
A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 电解质紊乱
E. 脾功能亢进
[单选题]男,22岁,因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
A. B
[单选题]男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。
A. E
[单选题]男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。
A. D
[单选题]男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。
A. B
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