江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库2022胃肠肿瘤题库终极模拟试卷232

1. [单选题]胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是（）.

A. 姑息性胃空肠吻合术
B. 根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C. 无手术指征，可予适当化疗及支持疗法
D. 根治性胃大部切除术加局部放疗
E. 根治性胃大部切除术加术后化疗

2. [单选题]97％以上的直肠癌向远端浸润不超过（）

A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5cm

3. [单选题]肛周癌最主要的转移部位为（）.

A. 肠系膜根部淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 肝脏
D. 肺
E. 骨

4. [单选题]一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）.

A. 1cm
B. 2cm
C. 4～5cm
D. 5～6cm
E. 6cm以上

5. [单选题]有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）.

A. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C. 沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E. 癌可通过神经鞘扩展

6. [单选题]男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）.

A. 克罗恩病
B. 降结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠息肉
E. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}

7. [单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）.

A. 单纯活检后关腹
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 直肠癌根治术
D. 乙状结肠造口术
E. 保留肛门的直肠癌根治术

8. [单选题]胃癌的最好发部位为（）

A. 胃小弯
B. 胃大弯
C. 胃底
D. 胃窦
E. 贲门

9. [单选题]男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。

A. D

10. [单选题]男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。

A. C

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