【名词&注释】
骨转移(bone metastasis)、药物中毒(drug poisoning)、中晚期食管癌(advanced esophageal carcinoma)、持续时间(duration)、体重减轻(weight loss)、长短不一、主要症状(main symptoms)、大多数(most)、咖啡色(coffee)、性肝炎(induced hepatitis)
[多选题]患者,女,57岁。上腹疼痛,不易缓解,吐咖啡色(coffee)血液。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查,如图。关于该病转移方式描述不正确的是()
A. 经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组
B. 可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结
C. 通过门静脉转移到肝内十分常见
D. 肺、骨转移较常见
E. 晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上
F. 以上都对
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学习资料:
[单选题]患者,男,50岁。腹痛1个月伴黄疸1周,体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位,肿块边缘呈分叶状,胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断,诊断为胰腺癌。一般情况下不出现的影像学表现是()
A. 平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度
B. 肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区
C. 增强扫描大多数(most)肿块早期明显强化而呈高密度,周围正常胰腺组织强化较慢
D. 肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张,呈现双管征
E. 上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状,以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
[单选题]食管癌早期的症状不包括()
A. 胸骨后烧灼感
B. 食管内异物感
C. 咽下食物哽噎感
D. 咽下食物停滞感
E. 进行性咽下困难
[单选题]男,42岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁,上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是()。
A. 吻合口瘘
B. 输入襻梗阻
C. 输出襻梗阻
D. 吻合口梗阻
E. 急性肠扭转
[单选题]男,58岁,因进食时胸骨后烧灼感来院就诊,体检:一般情况好,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管钡餐透视示胸下段食管壁局限性管壁僵硬,钡剂通过缓慢。患者当时未行任何治疗,半年后因左侧眼睑下垂,伴左侧额部无汗来院复查,体检见左侧瞳孔缩小,考虑肿瘤侵犯()。
A. 视神经
B. 颈交感神经节
C. 迷走神经
D. 喉返神经
E. 动眼神经
[单选题]对诊断门脉高压最有价值的是()。
A. 腹水
B. 肝大
C. 脾大
D. 食管、胃底静脉曲张
E. 下肢静脉曲张
[单选题]一般不导致肝硬化的疾病是()。
A. 肝挫裂伤
B. 乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)
C. 白身免疫性肝炎(induced hepatitis)
D. 酒精性肝病
E. 药物中毒
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