大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、硝苯地平(nifedipine)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肾上腺素利多卡因、烦躁不安、肝硬化合并原发性腹膜炎、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）

A. 激素
B. 吗啡
C. 利尿剂
D. 心包穿刺
E. 洋地黄

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[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）

A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿

[单选题]病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口，血压80/60mmHg，心音较弱，心率120次／分，最主要的急救措施是（）

A. 输血、输液，抗休克
B. 封闭胸部伤口并行胸穿
C. 封闭胸部伤口、心包穿刺减压
D. 急诊室开胸探查
E. 闭式引流

[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）

A. 风湿性心脏病
B. 冠心病
C. 先天性心脏病
D. 老年退行性变
E. 感染性

[单选题]男性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴快速心房颤动，呼吸困难，难以平卧，咳白色泡沫样痰。两肺底有湿啰音及哮鸣音，血压110/70mmHg，用毛花苷C静注效果不显，采用下列何药为宜（）

A. 肼屈嗪
B. 硝苯地平
C. 硝酸酯类
D. 多巴胺
E. 肾上腺素

[单选题]Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）

A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 心室起搏
D. 电复律
E. 心房起搏

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