【导读】
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1. [单选题]乙脑极期的临床表现特点应除外()
A. A.高热、惊厥
B. B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷
C. C.休克的表现
D. D.瘫痪多不对称,肢体松弛,肌张力减退,腱反射消失
E. E.脑膜刺激征及病理征阳性
2. [单选题]诊断为流行性(epidemic)乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院,体温40℃,下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应用下列何组治疗恰当()
A. A.迅速气管切开,加大呼吸兴奋剂、镇静剂(sedative)
B. B.使用人工呼吸器,呼吸兴奋剂、镇静剂(sedative)
C. C.面罩给氧加大流量,降温,镇静
D. D.降温,呼吸兴奋剂,皮质激素
E. E.降温,快速脱水,皮质激素
3. [单选题]乙型脑炎的病毒分离阳性率最高者是在()
A. A.病人早期的血液中
B. B.病人的脑脊液中
C. C.病人的尿液中
D. D.病人恢复期大便中
E. E.病人死后穿刺取出的脑组织中
4. [单选题]流行性(epidemic)乙型脑炎极期的临床表现,应除外()
A. A.高热及惊厥
B. B.呼吸衰竭
C. C.意识障碍及颅高压表现
D. D.迟缓性瘫痪
E. E.脑膜刺激征及病理征阳性
5. [单选题]男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。体查:T40℃,颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规(csf routine):尚清亮,潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为()
A. A.乙脑
B. B.病毒性脑膜炎
C. C.流脑
D. D.脑型疟疾
E. E.钩体病
6. [单选题]乙脑病变最严重的部位是()
A. A.小脑、中脑、间脑
B. B.脊髓、间脑、中脑
C. C.大脑皮质、脊髓、中脑
D. D.大脑皮质、间脑、中脑
E. E.大脑皮质、脊髓、间脑
7. [单选题]男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑。为明确诊断,最可靠的检查方法是()
A. A.特异性IgM抗体测定
B. B.脑脊液病毒分离
C. C.血凝抑制试验
D. D.补体结合试验(complement fixation test)
E. E.中和试验
8. [多选题]乙脑极期惊厥与抽搐的特征有()
A. A.多见于病程第2~5天
B. B.可以由高热、脑实质炎症及脑水肿所致
C. C.不一定均伴有意识障碍
D. D.先见于面部、眼肌、口唇的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐
E. E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛,可历时数分钟至数十分钟
9. [多选题]乙脑具有以下病理特征()
A. A.病变范围广,可累及脑及脊髓,但以大脑皮层、间脑和中脑最明显
B. B.病变部位越低,病情越重
C. C.血管病变主要表现为脑实质及脑膜血管扩张渗出,形成脑水肿
D. D.神经细胞病变坏死、变性、肿胀,尼氏小体消失,坏死不能修复可致后遗症
E. E.细胞浸润和胶质细胞增生,形成血管套和胶质小结
10. [单选题]患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
A. C