女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、调节作用(regulation)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、肌肉注射(intramuscular injection)、肾上腺皮质类固醇(adrenocortical steroid)、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly ...)、锥体束征(pyramidal sign)、测血压(measure blood pressure)、急性炎症性脱髓鞘

[单选题]女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压^{(measure blood pressure)}106/68mmHg，意识清，运动性失语，左侧偏瘫，可排除的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. TIA
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死

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学习资料：

[单选题]对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）

A. 疲劳试验
B. 腾喜龙试验
C. 新斯的明试验
D. 神经重复频率刺激检查
E. 脑脊液检查

[单选题]对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(chronic inflammatory demyelinating poly)}的正确描述是（）

A. 90%的病例症状在1个月内达高峰
B. 常有前驱感染史
C. 呼吸衰竭发生率高
D. 呈单相性病程
E. 首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇

[单选题]有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是（）

A. 甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法
B. IFN-β具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药
C. 大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG）对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用
D. 硫唑嘌呤口服可降低MS复发率，控制残疾的进展
E. 造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）

A. 是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B. 通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C. 其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主
D. 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E. 应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

[多选题]女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是（）

A. 应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗
B. 避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C. 发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作
D. 药物应用，需待癫痫完全控制2～5年后才可考虑终止
E. 根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间

[单选题]男，65岁，前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容、痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。

A. E

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

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