在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、静脉滴注(intravenous drip)、肾小管坏死(tubular necrosis)、四肢无力(lamenitis)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、主要依据(main basis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、固定性(fixity)、红细胞、白细胞

[单选题]在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是（）

A. 立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B. 抗感染治疗
C. 静脉滴注甘露醇
D. 积极血液或腹膜透析治疗
E. 尽快肾活检明确诊断

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学习资料：

[单选题]血管内溶血的实验室特殊检查是（）

A. 红细胞计数和血红蛋白减少
B. 粪胆原排泄量增高
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞增多
E. 骨髓中幼红细胞增生明显

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}+代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒
D. 低钾低氯性碱中毒
E. 低钙血症

[单选题]下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）

A. 支气管哮喘
B. 肺间质病
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 支气管肿瘤或异物

[单选题]上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）

A. 格林--巴利病
B. 周期性瘫痪
C. 多发性神经元脱髓鞘
D. 脑肿瘤
E. 重症肌无力危象

[单选题]起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）

A. 急性心肌梗死CK变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死AST变化规律
E. 急性心肌梗死TnT变化规律

[单选题]病毒性心肌炎最常见的致病微生物是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 柯萨奇病毒
D. 副流感病毒
E. 表皮葡萄球菌

[单选题]可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是

A. 胰岛素释放指数升高
B. 饥饿试验（-）
C. 低血糖伴ACTH升高
D. 空腹低血糖伴皮质醇下降
E. 餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟

[单选题]患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。

A. B

[单选题]属于结肠病变导致腹泻的是（）

A. 腹泻量大，超过1200ml/天
B. 便中有较多红、白细胞
C. 常伴下腹部疼痛
D. 多发生于餐后2小时
E. 血清VIP增高

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