【名词&注释】
体格检查(physical examination)、开放性(open)、大气压(atmospheric pressure)、外周血(peripheral blood)、呼吸困难(dyspnea)、口腔粘膜(oral mucosa)、方向盘、止血药(hemostatic)、无损伤(no damage)、眼结膜(conjunctival)
[填空题]胸部损伤,一般根据是否____________,造成____________和_____________相通而分为____________和_____________两大类。
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[单选题]男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜(conjunctival)淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。
A. A
[单选题]下列哪项符合进行性血胸的表现()
A. A.输血补液后血压可以维持
B. B.血红蛋白,红细胞计数和红细胞压积变化不大
C. C.脉搏增快,血压正常
D. D.胸膜腔引流量1小时超过200ml
E. E.胸穿刺抽不出血液,X线检查显示胸膜腔阴影继续增大
[单选题]在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()
A. A.胸壁捻发感
B. B.心前区疼痛
C. C.Beck三联征
D. D.患侧呼吸音消失
E. E.体格检查正常
[单选题]胸外伤5小时,心律130次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应首先采取的治疗方法是()
A. A.输血观察病情
B. B.胸腔闭式引流
C. C.应用止血药(hemostatic)
D. D.剖胸探查
E. E.吸氧
[单选题]关于张力性气胸病人,下列哪项陈述正确()
A. A.伤侧胸膜腔压力和大气压相等
B. B.伤侧肺萎缩,健侧肺代偿性扩张
C. C.呼吸极度困难,甚至发绀、休克
D. D.一般不发生皮下气肿
E. E.纵隔明显向伤侧移位
[单选题]患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤(no damage)。
A. C
[多选题]患者男,57岁,因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体:意识模糊,T37.3℃,R32次/min,P98次/min,BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,双肺广泛湿啰音,未及骨擦音。余无特殊。
A. A, B, F, G
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